Paxlovid bénéfique pour les patients âgés atteints de COVID-19, inefficace chez les jeunes adultes

Pharmanewsintelligence - Extraits - Septembre 2022

Une étude israélienne publiée le 1er septembre dans le New England Journal of Medicine a révélé que les patients âgés de plus de 65 ans traités par Paxlovid, l’inhibiteur de protéase de Pfizer, étaient significativement moins susceptibles d’être hospitalisés ou de mourir à cause d’une infection par le COVID-19.

Une étude publiée le 1er septembre dans le New England Journal of Medicine, qui suit les données sur la santé de 109 254 adultes israéliens, a révélé une réduction de 73 % des hospitalisations et de 79 % de la mortalité due au COVID-19 chez les patients de plus de 65 ans traités avec l’inhibiteur de protéase Paxlovid de Pfizer.

Sur les 40 337 patients de plus de 65 ans non traités, 158 sont décédés à cause du COVID-19, alors que seuls deux des 2 484 patients traités au Paxlovid sont décédés. Quant aux personnes âgées de 40 à 64 ans, un seul des 1 418 patients traités est décédé, tandis que 16 des 65 015 patients non traités sont morts.

L’étude de cohorte observationnelle a utilisé les données des services de santé Clalit, qui couvrent près de 52 % de la population d’Israël. Pour répondre aux exigences de l’étude, les participants devaient être âgés d’au moins 40 ans, être considérés comme présentant un risque élevé de maladie grave et avoir reçu un diagnostic de COVID-19 dans un établissement de soins ambulatoires après le 24 février 2022.

L’étude a également montré un pourcentage plus faible d’hospitalisations évitées que ce qui avait été démontré par l’étude initiale de Pfizer sur Paxlovid EPIC-HR, qui avait trouvé une réduction de 89% des hospitalisations. Une autre étude aux résultats encore plus solides, menée par Epic Research, a suggéré que les patients étaient cinq fois moins susceptibles d’être hospitalisés et dix fois moins susceptibles de mourir s’ils recevaient un traitement par Paxlovid.

Depuis son autorisation en décembre 2021, le Paxlovid a connu quelques écueils. Les CDC ont mis en garde les cliniciens contre le risque de rebond des cas chez les patients utilisant Paxlovid après que les personnes traitées ont été testées positives au coronavirus dans les jours suivant la fin de leur traitement. Les responsables de la FDA ont depuis demandé à Pfizer d’étudier le phénomène et de voir si un traitement prolongé peut réduire les cas de rebond du COVID-19. L’approvisionnement du gouvernement fédéral en pilules de Paxlovid devrait également expirer au milieu de l’année prochaine, ce qui laisse planer des doutes sur l’avenir de l’antiviral après son entrée sur le marché commercial.

Comparé aux autres options, le Paxlovid reste un outil essentiel dans la lutte contre le COVID-19. Dans un plus petit essai en double aveugle contrôlé par placebo, la pilule antivirale de Merck, le molnupiravir, a réduit le risque d’hospitalisation ou de décès de 30%, un effet mineur par rapport à la pilule antivirale concurrente de Pfizer. L’année dernière, le gouvernement fédéral a acheté 1,7 million de doses de molnupiravir en plus des 10 millions de doses de Paxlovid déjà achetées.

Newsletter

Sign up to our newsletter to receive our latest news.